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于顯祥同志在全市新型農村合作醫療工作會議上的講話

時間:2006-11-25 來源: 作者:政府辦公室 閱讀次 【字號: 小字

(2006年11月3日  根据錄音整理)

  市委、市政府決定今天召開全市新型農村合作醫療工作動員大會,主要是回顧總結全市第一、第二周期新型農村合作醫療工作進展情況,研究部署第三周期新型合作醫療工作任務,進一步統一思想,明确任務,加快推進新型農村合作醫療工作,實現農民健康由低水平保障向中高水平保障轉變,真正讓農村合作醫療惠及全市絕大多數農民群眾。剛才有兩個鄉鎮及村庄代表、個人代表先后作了情真意切的發言,他們的經驗非常珍貴,他們的感受非常真切,為我們下步全面推進新型農村合作醫療工作提供了寶貴經驗,希望大家認真學習借鑒。利群同志傳達了我市《關于完善新型農村合作醫療制度的意見》,王中書記還要作重要講話,希望大家深刻領會,用心把握,認真抓好貫徹落實。根据會議安排,下面我簡要講六點意見:
  一、關于全市新型農村合作醫療工作的基本估价
  為提高廣大農民朋友的健康保障水平,從2004年9月1日起,我市正式啟動新型農村合作醫療制度,至今已整整運行了兩個周期。兩年來,在市委的正确領導下,經過全市各鎮村廣大干部群眾的共同努力,全市新型農村合作醫療工作運轉平穩,成效明顯。概括起來,主要有以下几個特點:一是組織領導到位。兩年來,市委市政府對發展農村合作醫療事業給予了高度關注,為加強對這項工作的組織領導和業務指導,市里專門成立了兩個委員會:一個是新型農村合作醫療管理委員會,一個是新型農村合作醫療監督委員會。市鎮兩級均成立了具体經辦机构,基本形成党委領導、政府牽頭、部門負責、社會協作的工作格局,為新型農村合作醫療的順利實施提供了強有力的組織保障。兩年來,各級廣泛采取多种形式,加大宣傳發動工作力度,為新型農村合作醫療制度的實施營造了良好氛圍。各鎮(街道、園區)村對此傾注了很大心血,充分運用在新型農村合作醫療工作中出現的典型事例,讓受益群眾現身說法,用群眾身邊的人和事說服動員群眾,提高農民朋友參加新型農村合作醫療的積极性。市委王中書記在2006年春節前,親自帶領有關人員到仁兆、麻蘭等鎮走訪慰問參合農戶,把結報款送到農民朋友手中,使他們更加直接、更加深刻地体會到了党和政府的關怀与溫暖。二是群眾參合的積极性不斷高漲。廣大農民朋友對新型農村合作醫療的認識逐步深入,參加的積极性不斷提高。從全市范圍看,2004年全市參加農村合作醫療農民群眾680277人,參合率為58%。到2005年,全市參加農村合作醫療的人數達到738157人,新增加了57880人,參合率達到65%,提高了7個百分點。全市有6個鎮(街道、園區)群眾參合率達到90%以上,其中開發區達到100%、華僑科技園100%、同和94.02%、香店94.01%、南村90.44%、長樂90.91%。据衛生部門摸底調查,今年群眾參与的積极性將更加高漲,初步統計全市有望達到90%以上,部分鎮達到95%以上,這也充分証明,新型農村合作醫療已被廣大農民群眾廣泛認可和接受,在基層有著強大的生命力。三是各項工作運行日趨規范。兩年來,我們逐步健全完善了一系列行之有效的運行机制和監督管理机制,使新型農村合作醫療工作步入規范化運行軌道。如在工作制度建設方面,市新型農村合作醫療管理机构以“親情、誠信、便民、快捷”為工作理念,以“把困難留給自己、把方便讓給群眾”為服務宗旨,不斷完善登記、告知、轉診、報銷、審批等工作流程,實行了“一站式”辦公、“一條龍”服務等措施,推動了工作的制度化、程序化、人性化開展。特別是市鎮兩級農村合作醫療經辦机构認真履行職責,嚴格執行各級關于基金開支的有關規定,不斷加強自身監督,強化內部制度管理和工作流程控制,有效保証了基金的科學、安全、高效使用。四是群眾受益面更加寬泛。廣大農民朋友也從具体實踐中親身体會到農村合作醫療帶來的實惠。從2004年9月1日新型農村合作醫療正式啟動到2006年8月31日,兩個周期內,全市共為參合病人報銷醫療費2338万元,其中:結報住院費28687人次,共計1927万元;結報門診賬戶537461人次,共計411万元;人口總受益率達到40%,受到廣大人民群眾的一致好評。
  從前段情況看,我市新型農村合作醫療制度總体上運行平穩健康,但也存在一些問題和不足,具体表現在以下几個方面:一是農民參合率不高。据統計,2005年度全市參合率僅為65%,比青島市的平均水平91.8%低26.8個百分點。究其原因,核心問題就是部分鎮思想認識不到位,資金配套不落實,甚至故意不發動、不宣傳,影響了工作的推進,其中有個別鎮各項經濟指標都很好,但參合率卻排在全市末位,截至目前,仍有6個鎮參合率不足50%,這是不正常的。也有的是因為村庄班子不健全,干部戰斗力不強,對工作被動應付,組織發動工作缺位或執行不力,直接影響工作開展。同時,受歷史原因影響,部分群眾對新生事物接受速度較慢,加上合作醫療歷史上曾出現過多次反复,一些農民存有疑慮或抵触心理,本身不愿參加,這也是造成參合率不高的一個重要原因。二是配套資金繳納不及時。根据目前的參合辦法規定,由鎮本級財政每人每年度配套5元,從兩個運行周期實際執行情況看,不盡人意,到全市繳費截止日,全市只有不到50%的鎮按規定足額繳納了配套資金。為保証參合工作的順利進行,市財政只好采取年終對各鎮代扣代繳的辦法來籌集資金,造成工作被動。三是經辦网絡不夠完善。主要是鎮(街道、園區)專管員管理体制不順,各鎮(街道、園區)專管員目前都是從鄉鎮衛生院臨時選配的,由于專管員不屬鎮財政供養人員,部分鎮至今沒有為其安排辦公場所和辦公設備;個別專管員由于脫离醫院工作,其工資待遇得不到合理安排,給正常工作造成不便。同時,由于近年來各級對農村衛生投入欠帳較大,致使許多醫療衛生單位條件改善舉步維艱。當前基層醫療机构特別是鎮(街道)衛生院人才比較匱乏,設備也比較落后,衛生資源和醫療水平難以滿足群眾需求。四是運行机制需進一步完善。由于這項工作剛剛實施兩年,在許多方面需要不斷探索和完善。當前尤其是在住院費報銷方面,信息化建設相對滯后,致使讓群眾跑來跑去,造成“報銷難”的問題突出,不少群眾對此意見較大。為解決這個問題,市政府研究決定,在全市啟動信息化建設和管理工作,從明年開始,全市將全面實現市內住院現場報銷,給予老百姓最大方便。
  二、要認清形勢,始終把關注農民群眾健康、推進新型農村合作醫療作為落實科學發展觀、构建和諧社會的一件大事來抓
  改革開放以來,我國農村實行了三次大的改革:一是土地承包責任制,极大地解放了農村生產力,調動了農民生產積极性,促進了糧食的丰產和農民的增收;二是農村稅費改革,減輕了農民的經濟負擔;三是去年党的十六屆五中全會在全面分析了我國政治、經濟、社會形勢的基礎上,作出了我國總体上已進入“城市支持農村,工業反哺農業”階段的判斷,提出建設社會主義新農村的決策,要求各級政府建設公共財政,財政投入向農村覆蓋,公共設施向農村延伸。按照中央的要求,各級財政都加大了對農村的投入,建設新型農村合作醫療制度就是其中之一。開展新型農村合作醫療,緩解了農民因病致貧、因病返貧問題,這是党和政府對缺乏醫療保障的農民實施的一項新的惠民政策和“民心德政”工程。剛剛閉幕的十六屆六中全會,專題研究了构建社會主義和諧社會問題。“和諧”思想已成為全党新時期治國理政的新的理念。全會提出了一系列新觀點、新舉措,《构建社會主義和諧社會若干重大問題決定》把堅持以人為本作為构建和諧社會的基本原則,要求以解決人民群眾最關心、最直接、最現實的利益作為重點,著力發展社會事業,促進社會公平正義,建設和諧文化,完善社會管理,增強社會創造活力,走共同富裕道路,推動社會建設与經濟建設、政治建設、文化建設協調發展。近期中央政治局又舉行了第35次集体學習,專題研究了醫療衛生事業發展,強調醫療衛生事業是造福人民的事業,關系人民群眾的切身利益,關系千家万戶的幸福安康,也關系經濟社會協調發展、關系國家和民族的未來。要求各級党委和政府都要切實把發展醫療衛生事業、提高人民群眾健康水平放在更加重要的位置,加快醫療衛生事業改革發展的步伐,滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求。胡錦濤總書記特別強調,要建設覆蓋城鄉居民的基本衛生保障制度。可見,中央已把發展醫療衛生事業、提高城鄉人民的衛生保健水平,作為构建和諧社會的頭等大事來抓。和諧社會首先要体現在每個人的和諧生活上,一個普通百姓的和諧生活最起碼要具有三個條件:一是身体健康,有安全感,這是每個人生存的底限;二是生活寬裕,日子越過越好,有幸福感;三是身心愉悅,文化生活丰富多彩,人与人之間關系良好,互相關愛,有快樂感。三個條件中,健康是第一位的。農民的身体狀況決定著農村人口的健康素質,關心農民的身体健康就是落實以人為本的科學發展觀的根本体現。
  從我市實際看,農民群眾的社會保障水平還比較低。改革開放以來,我們國家的經濟社會各個方面都發生了翻天覆地的變化,百姓的生活越來越好,我們國家已經總体上進入小康社會,開始向全面小康社會目標邁進,但城鄉之間的差距卻在不斷擴大。主要表現在:一是城鄉居民收入水平呈擴大趨勢;二是各級將資金重點投向了城市,農村的基礎設施嚴重落后于城市;三是農村的社會保障水平特別是生活保障和醫療保障嚴重落后于城市。在農村,有很多家庭日子過得并不寬裕。很多農民群眾怕生病、不敢生病,也生不起病,一個家庭如果有一位成員患上大病,可能會拖累整個家庭,甚至會拖累与這個家庭緊密相連的若干個家庭,它的“連鎖反應”是极為明顯的。据有關部門調查,在我市117万農業人口中,農村貧困人口和民政實際給予困難補助的達到6195戶、10817人,占到全市農業人口的9.2‰。全市農民年人均醫療費支出達到了201元,占到農民人均純收入的4%還多;農民平均住院只有6.5天次,住院醫療費平均每次花費額達到3900元,与城市居民相比是比較低的;貧困家庭中有56.3%屬于因病致貧,有接近80%的農民家庭醫療費承受能力在5000元以下,有84.6%的農民擔心生病住院后會為家庭造成嚴重的經濟負擔。所以构建和諧社會重點要發展社會事業和關注民生問題,在農村重點解決農民因病致貧、因病返貧問題,這是我們各級政府義不容辭的責任和義務。建立新型農村合作醫療制度,就是一种實現形式,農民每個人拿10塊錢,而各級財政要配套40塊錢,通過財政收入這种“二次分配”方式,使經濟發展的成果惠及廣大農民朋友,縮小城鄉差距,保持農村穩定。因此,可以這樣說,不重視農村合作醫療,不僅是一個思想認識問題,而是一個執政理念問題,是一個服務宗旨問題,是一個對農民群眾的感情問題。各級各部門一定要從執政為民、維護廣大農民根本利益的高度,重新認識新型農村合作醫療工作,以更加積极的態度,扎實做好這項工作。
  三、要進一步完善政策,廣泛動員,切實提高農民參合水平
  近年來,市委、市政府根据上級的統一部署,采取了一系列惠及“三農”的重大措施,其中有几件事与廣大農民朋友的切身利益息息相關:一件是推行農村稅費制度及配套改革,根据國家規定,在全市免除了農業稅及附加、農業特產稅,實行糧食直補,發放柴油化肥、農机購置等補貼,全市每年減輕農民稅費負擔1.5億元,2004年以來共發放各類補貼9879万元,農民人均純收入由2003年的4359元提高到去年的5545元。第二件是改善農村基礎設施,近年來相繼投入資金2個多億,實現了100%的村通電、通電話,77%的村通油路,81%的村通自來水,90%的村通有線電視,提升了農村的生產生活水平。第三件是健全完善保障机制,全市有1.25万農民享受最低生活保障,2.9万失地農民被納入農村養老保險体系。第四件是改革農村教育經費保障机制,對一個農村家庭來說,教育也是最大的投資之一。前段時間,市委、市政府研究決定,免除農村中小學義務教育學雜費,對困難學生免費提供教科書、補助生活費,農村中小學義務教育預算內生均公用經費由小學30元、中學40元提高到90元,每年對農村中小學危房進行改造,逐步統一義務教育階段教師工資。這五項措施,將從根本上解決全市農村義務教育面臨的難題,共需財政資金9352万元。我市農村中小學教師共有10703人,每年用于農村義務教育的財政經費為4.4億元,占了全市財政收入的47%。第五件是建立新型農村合作醫療制度,為了農民的健康,市委、市政府堅持把有限的財力不斷向農村傾斜,并積极爭取青島市的支持,不斷提高參合農民的補助標准,廣大農民“因病致貧、因病返貧”問題得到初步解決。今年,我們在城鄉建設和改善人民生活方面重點辦好的九件實事,其中之一,就是投資4198万元實施農民健康工程。2004年以來,市、鎮兩級用于農村衛生事業的投入達5000多万元,推進了市、鎮、村三級衛生机构建設,优化了全市衛生資源配置,建起了覆蓋城鄉的急救网絡,推動了全市農村衛生事業的持續快速發展。這五件大事的實施,在很大程度上減輕了農村群眾生產發展的負擔,解除了生活的后顧之憂。
  健康是基本的人權。由于受各方面影響,我市的參合率還不是很高,連續兩年拖了青島市的后腿。而即墨市去年的參合率就達到99%,基本實現了農村、農民的全覆蓋。新型農村合作醫療制度是一件造福農民的大事,一定要辦實、辦好。這次會上,市政府專門下發了《關于完善新型農村合作醫療制度的意見》,對許多關鍵性政策進行了修訂完善,要搞好宣傳貫徹,讓廣大農民了解政策、熟悉政策,提高參加合作醫療的積极性。概括起來,主要有“五個調整”:一是調整工作周期。今年我市被列為山東省第三批新型農村合作醫療試點縣市。根据省和青島市試點工作要求,從第三個周期開始,新型農村合作醫療工作周期由每年的9月1日至下年的8月31日調整為每年的1月1日至12月31日。第二周期參合人員的住院費報銷時間從今年9月1日延長至12月31日,第三周期的參合人員將從2007年1月1日開始享受醫療費報銷。這樣調整的目的是為了与各級財政年度接軌,便于各級財政部門統一安排預算資金,也便于群眾理解參合和報銷的起止時間。二是調整籌資標准。從第三周期開始,參合人員每人每年的籌資標准由現在的30元提高到50元,新增的20元全部由市及以上財政負擔,青島市財政負擔15元,達到25元,占總數的一半;我市財政負擔5元,達到10元;鎮財政負擔部分不變,仍為5元,市鎮兩級新增加的5元補貼全部由市財政負擔,主要是為了減輕鎮級財政的壓力,調動各鎮(街道、園區)做好這項工作的積极性;農民個人繳費標准仍保持10元不變。這是今年一個非常大的變化。三是調整報銷比例。在認真調研測算的基礎上,市委、市政府決定對第三周期的住院費基礎報銷比例進行大幅提升,平均報銷比例由今年的19%提高到30%以上,封頂線由去年的1万元提高到3万元,參合人員患病住院將享受到更多的補償,群眾的受益面和受益率將顯著提高。四是調整報銷范圍。考慮到許多患大病的患者除住院治療外,往往需要在門診花費高昂的醫療費,比如一些心腦血管疾病、尿毒症、惡性腫瘤、白血病等,后續治療的費用高昂、負擔沉重,這部分費用過去不能報銷,為提高大病患者的受益度,切實体現新型農村合作醫療取之于民、用之于民的特點,我們將部分患大病人員的門診醫療費納入報銷范圍,2007年度每人最多可報銷2000元。除此之外,我們還十分關心農村大病患者家庭,据衛生部門調查,目前全市農村大病患者約1390人,涉及1300多個家庭,約占農村人口和農村家庭的1.2‰和3.3‰,這些家庭生活普遍拮据,有的甚至相當困難,基本生活都難以保障,迫切需要社會給予溫暖、給予關注、給予幫助。前段時間,政府先后召開几次會議研究農村大病統籌辦法,明年政府將作為一件實事,采取從財政列支一塊、慈善總會可用救助款中拿一塊、新農村合作醫療流轉資金中切一塊、公開向社會募集一塊等措施,集中資金向農村生大病、重病的人員傾斜,給予他們更多的關愛,真正解決因病致貧、因病返貧問題。五是調整報銷程序。第三周期將建立信息化管理系統,對業務工作實行信息化管理,開通微机网絡,主要定點醫療机构將与市經辦机构實現對接。屆時,在市內的住院人員可以在出院時現場直接辦理報銷領款手續,便民、利民程度將大大提高。這五個方面的調整,充分体現了以人為本,對農民參加合作醫療具有很強的吸引力。
  為确保宣傳效果,提高參合率,市委、市政府把11月份定為“全市新型農村合作醫療宣傳月”,各鎮村要高度重視,多措并舉,切實營造良好的輿論氛圍。市衛生、新聞等單位和各鎮(街道、唹媽蕾{逡\  n 莉僬UYT疲笆дV髖 希p歡習研莉痋@Wテ魍葡蟶釗搿P攣判莉挬囥萲^T澈駝tn 莉埮й瑮q莉f惺德男瀉彌霸穡q浞擲悀\籩諉教澹{蹌蚎葝w實惱n 莉雞肴l灤團┐搴獻饕攪浦貧日嬲瘞x肴誦模z矣骰 ]Rv 庾芙嵬乒愕湫褪呂瞳n鎦C 袢褐諤岣呷鮮叮棘q炕й鬘珍饈逗徒】迪耋ˉE睢RW{莨テ t購投講榍榭觶z憂慷韻冉嫈P櫚耐乒恪 院蠼蚡囮扒u毓猓r俳翨樨蒻局Mテ韉目t梗阪c5諶顗擳鄖2007年度)參加新型農村合作醫療人數達到90%以上,2008年參加人數爭取達到95%以上。
  作為鄉鎮党委政府,一定要高度關注民生問題。俗話說,為官一任,造福一方。即使財政再困難,也要擠出點錢來為老百姓謀健康,這是義不容辭的責任和義務。据反映,現在農民參合的積极性很高,上級要求也很嚴格,農民參合率不高主要是有的鎮因擔心資金配套問題,工作缺乏積极性。我算了一下,即使配套最多的鎮也不過30多万元,多數鎮在20万元左右,一般來說,大家咬咬牙、擠一擠、節省一下,是能夠拿出來的。大家不要小看這30万元,它所發揮的作用難以估量,它能夠解決全鎮几万農民的大病保障問題,帶來的社會价值是巨大的。大家一定要善于算大帳,而不能算小帳,該配套的資金必須抓緊到位。今年的工作中要把握好三條:一是要做到應保盡保,凡是百姓要求參加新型農村合作醫療的,各鎮(街道、園區)必須辦理,否則將追究相關責任人的責任。二是要盡力配套,各鎮(街道、園區)要想方設法籌措資金,配套資金必須全額及時到位。三是對財政狀況特別緊張,資金配套确實有困難的,可向市政府寫報告,由市幫助研究解決。
  作為農民的兄弟姐妹,我也想跟大家說几句貼心話,新型農村合作醫療有政府扶持,政府支持的資金遠遠超過個人的出資,如果你不參加,是一种損失。即使自己不得病,也等于幫助了鄉親,做了一件善事,如果自己有病還有机會補償;如果一生不得病也不吃虧,這是最大的福气,是非常合算的。同時,參合農民設有個人賬號,你繳納的10元錢中,有8元記入家庭賬號,在門診看病醫藥費用可先從各自家庭賬戶中支付,實際上你拿了2元錢,卻得到了政府40元錢的補助。住院補償按市具体實施方案的標准執行,一般情況下,農民在各級醫院住院,醫藥費均能按40%-70%的比例進行報銷,每人每年累計最高報銷金額達3万元。各位父老鄉親,新型農村合作醫療制度,是一項造福于農民、惠及子孫后代的事業,為了您和家人的健康,家庭的溫馨幸福,衷心希望大家積极響應,踊躍參加新型農村合作醫療﹝
  四、要切實組織好資金籌集,提高醫療保障能力
  資金籌集是新型農村合作醫療有效實施的關鍵環節。基金數額越大,保障能力越強。如果說前兩年群眾對參加新型農村合作醫療還有觀望等待心理,那么經過兩個年度周期的實行,群眾參合的積极性將明顯提高。根据調整后的時間安排,今年的籌資工作從現在開始宣傳發動,邊發動、邊籌資,确保11月底前全面完成資金的籌集工作。目前還有不到一個月的時間,各鎮(街道、園區)村和相關部門要迅速研究部署,做到“四個明确”:一要明确工作目標。青島市政府今年5月份專門下發了《關于完善新型農村合作醫療制度的意見》,要求2007年全市參合率必須達到90%以上,并且將這項工作列入對各區(市)年度目標責任制考核,實行項目化管理。這個目標是必須達到的,特別是第一、第二周期參合率落后的鎮(街道),要認真反思一下,問題究竟出在哪里,到底是思想認識的問題,還是工作能力的問題,要有針對性地開展工作,努力赶超先進,不拖后腿。對完不成任務的,要按照規定實施“問責”。二要明确籌資標准和時間要求。第三周期農民的籌資標准,仍以家庭為單位,每人每年繳納10元。根据實際參加人數,鎮級財政每人每年補助5元,市級財政每人每年補助10元。農民個人繳費与鎮級配套資金以鎮為單位,必須于11月底前上繳到市農村合作醫療管理中心,再由市級財政根据各鎮(街道、園區)的實際參加人數,將市級配套資金一起划撥到新型農村合作醫療專用帳戶。需要強調的是,鎮級配套資金必須及時足額繳納,對因資金緩繳、遲繳、漏繳等引發的問題,主要領導要承擔全部責任。三要明确工作責任。衛生局和農村合作醫療管理中心要加強對各鎮(街道、園區)籌資工作的指導和監督,主動搞好服務。各鎮(街道、園區)要抽調專門工作人員,組建10-20人的專門班子,制定詳細的工作配檔表,實行“倒計時”,明确責任,落實到人。要做好資金籌集、票据填寫、表格登記以及《合作醫療証》的收取、審核、填寫、用印、發放等工作,做到環環相扣,有條不紊。理順對專管員的管理,每個鎮(街道、園區)設立的新農合專管員,要從第三個周期開始,進行重新調整,選拔責任心強、業務熟練、作風過硬,能夠真心、用心為老百姓辦事的人任專管員,加強業務培訓。四要明确方式方法。各鎮(街道、園區)都要從各自實際出發,認真研究制定籌資工作方案,注意抓好分工、調度、考核三個環節,把責任分解到机關干部和村干部,千斤重擔眾人挑,防止工作方法簡單、粗放。要注意抓好“六帶頭”:即村干部及親屬帶頭,党員及聯系戶帶頭,在企事業單位工作的干部職工家屬帶頭,群眾積极分子帶頭,富裕農戶帶頭,已參加新型農村合作醫療并親身受益的人員帶頭。通過“六個”帶頭,充分調動廣大農民的參合積极性。
  五、要切實加強資金的監管和使用,确保農合基金安全運行
  新型農村合作醫療基金是廣大農民的“保命錢”,涉及到廣大農民的切身利益。能否管好用好這筆基金,是廣大農民群眾關注的焦點。各級各部門一定要本著對廣大農民切身利益高度負責的態度,切實把合作醫療基金管理好、使用好。衛生、財政部門要逐步健全完善合作醫療基金的管理辦法和各項會計制度,明确報賬程序,按照公開、公平、公正的原則管理新型農村合作醫療基金,既要方便廣大農民群眾,又要防止基金被擠占挪用。要進一步健全完善督查監督机制,全面加大督查監督工作力度。農村合作醫療管理中心要定期向市農村合作醫療管理委員會和監督委員會匯報資金的籌集、使用情況,并通過新聞媒体、村務公開等形式定期向社會公布。監督委員會要嚴格按照新型農村合作醫療制度實施意見,切實加強對新型農村合作醫療制度的運行監督,及時發現問題、解決問題,确保新型農村合作醫療工作按程序規范運作。監察、審計部門要認真做好資金使用情況的監督審計,保証新型農村合作醫療基金的安全有效使用。要全面加大社會監督力度,認真落實市、鎮、村三級每月公開、公示制度,提高新型農村合作醫療工作的透明度。同時,市委、市政府督查室要加強對有關工作進展情況的督促檢查,特別是對各鎮(街道、園區)的資金籌集工作進展情況進行定期調度,在全市范圍內進行通報,促進面上工作的開展。監察、財政、審計等部門要對合作醫療基金的管理情況進行檢查審計。衛生局和各鎮(街道、園區)要加強對醫務人員和醫保專管員的監督,杜絕弄虛作假,真正使農合基金取之于民、用之于民。
  六、要建立一支高素質的醫療服務隊伍,大力提高經辦服務水平
  鎮(街道、園區)、部門對群眾服務的態度好不好、效率高不高、群眾得到的實惠多不多,直接決定著群眾參合的積极性。應當看到,我市經辦服務還存在著一些缺陷和不足,比如鄉鎮專管員都是從衛生院臨時調配的,人員管理和体制沒有理順,個別鄉鎮至今也沒有安排好辦公場所和辦公設備;市鎮兩級對衛生事業的投入欠帳較大,部分基層醫療机构特別是鎮級衛生院醫療條件較差、人才匱乏,遠遠不能滿足群眾的需求;運行机制不夠完善,尤其在住院費報銷方面,一直未能實行网絡化管理,存在程序過多、辦事效率過低、報銷時間過長等不足,在一定程度上影響了新農合的開展。第三周期的新型農村合作醫療工作要在提高服務水平上狠下功夫,讓老百姓真正感受到政府職能轉變帶來的新變化、新气象。首先要端正服務態度。新型農村合作醫療是一項涉及農村每家每戶切身利益、關系百万農民身体健康的龐大工程、系統工程,必須加強隊伍建設,真正把各項工作做深、做實、做精、做細。市里專門組建了農村合作醫療管理中心,鎮一級的專管員也要理順管理体制,從根本上解決多頭管理、工作不協調的問題,村一級要有一名專(兼)職聯絡員,具体負責本村新型農村合作醫療的政策宣傳、信息管理、醫療費報銷張榜公示等工作,人員原則上由村文書兼任。這三級隊伍人員眾多,素質良莠不齊,服務的對象面廣量大,又是經受病痛折磨和增加經濟負擔的農民群眾,稍有疏忽就會引起群眾不滿。我們要抱著一顆愛心,怀著一种責任,為農民群眾提供滿意的服務。監察部門和農村合作醫療管理中心要加強對三支隊伍的監督、考核,直接与獎懲挂鉤,真正提高服務人員的思想認識水平。其次要提高服務效率。農民生了病,醫療費能否得到及時報銷,可能直接影響到農民疾病治療,乃至影響生產生活。醫療費報銷審查把關非常嚴格,這是制度的基本要求,但不能成為作風拖沓的借口。要优化工作流程,保証市、鎮、村三級協調聯動。市政府已撥款20万元,實施微机聯网,患病人員住院時帶齊証明材料辦理登記手續,出院時在醫院所在地的“新農合登記結報處”就可以現場辦理報銷和領款手續,既方便又快捷,群眾也不必再一趟一趟地跑。再次要提高醫療服務質量。新型農村合作醫療是一件實事,實事要辦到群眾的心坎里,要揣摩老百姓在想什么、需要什么。老百姓最想花最少的錢治好病,對一些開大方、賣貴藥、濫檢查、亂收費的醫院,群眾非常反感。要在全市公立醫療机构中擇优選擇定點醫療机构,實行動態管理,加強監管,不要對參加新型農村合作醫療的群眾和沒有參加的群眾實行雙重標准,治療同樣的病花費不同的費用,避免出現侵害群眾利益的行為。
  新型農村合作醫療是一件事關廣大農民兄弟姐妹切身利益的大事,也是各級党委政府為民要辦的一件實事。讓我們迅速行動起來,廣泛動員農民朋友積极投資健康,踊躍參加新型農村合作醫療,讓我們共同營造一個充滿愛的家園,讓每一位老人孩子都健康快樂,讓每一個兄弟姐妹都遠离病痛,用我們每個人的實際行動,為加快构建社會主義和諧社會做出新的更大的貢獻!

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