（2008年3月13日  根据錄音整理）

同志們、朋友們、父老鄉親們：
　　今天的會議很重要、很有意義，主要目的是完善新型農村合作醫療制度，動員籌集第四周期農村合作醫療資金和募集農村大病醫療救助基金，這在平度經濟社會發展的歷史上具有里程碑的意義。這次會議規格很高，規模很大，市級領導班子全体成員參加了會議，并在主席台就座，青島市紅十字會党組書記、常務副會長劉麗萍同志專程赶來參加會議。我們今天在市人民會堂設主會場，在全市各個鎮（街道、園區）、市直各部門、各村庄設分會場，全市分會場有1900多個，近20万人參加今天的會議。除党代會、人代會和政協會之外，如此高規格、大范圍的會議，是少有的。我市農村合作醫療制度2004年就建立起來了，但不夠完善，因為新型農村合作醫療制度是“以大病統籌為主，大病救助為補充”，但前几年我市只搞了大病統籌，沒有搞大病救助，大病統籌的籌資標准也比較低，保障能力很弱，第三周期醫藥費報銷最高封頂線是3万元，不管患什么大病、花多少醫藥費，核報金額都在3万元以下，醫藥費遠遠超過3万元的大病患者，就可能“因病致貧、因病返貧”。解決這一問題，一方面要提高大病統籌籌資標准，第一周期籌資標准每人每年30元，第二、第三周期調整到50元，今年提高到100元，籌資標准、保障能力逐步提高，報銷比例和最高封頂線也不斷提高。另一方面，必須建立以大病救助為補充的大病救助基金，對大病患者實施特殊救助，這樣新型農村合作醫療制度才會完善，才能從根本上解決農民“因病致貧、因病返貧”問題。所以說今天的會議很重要，具有里程碑式的意義。市委、市政府對開好這次會議高度重視，籌備了一年多的時間，特別制作了15分鐘的電視專題片，市委常委會、市長辦公會先后多次進行討論修改。我想大家跟我一樣，看了專題片之后，都心潮澎湃、難以平靜。實事求是講，這個專題片我看了4遍，從開始制作到修改、審定、播出，今天是第4次看，每看一遍，我都飽含熱淚，确實非常感人。就像片中講的一樣，“誰家沒有恩重如山的父母，誰家沒有活潑可愛的孩子”，當他（她）得了大病陷入困境，既要遭受肉体上的折磨，又要經受貧困摧殘的時候，我們的心靈能不為之震撼嗎？在內心非常沉重的同時，我也感到非常內疚。在改革開放30年的今天，在全市經濟社會發展突飛猛進、人民生活水平大幅度提高的今天，還有少數群体正在遭受著病痛的折磨和經濟貧困的摧殘，作為市長，我覺得很內疚，同時也感到自己責無旁貸。人民政府為人民，當我們的人民處于困境的時候，政府能置之不顧嗎？政府有責任，市長有責任，社會各界都有責任，我們都責無旁貸。我非常企盼通過這次會議的召開，通過大病救助基金的建立，真正使平度106万農村人口走出“因病致貧、因病返貧”的困境，過上健康幸福的生活。
　　下面，根据會議安排，我就農村合作醫療和大病統籌工作講五個方面的意見。
　　一、前三周期新型農村合作醫療工作回顧
　　為提高農民健康保障水平，緩解農民“因病致貧、因病返貧”問題，我市從2004年9月1日起正式啟動新型農村合作醫療制度，至今已運行三個周期。三年來，各級党委、政府堅持執政為民、以人為本，把這件關系農民群眾切身利益的“民心工程”、“德政工程”、“實事工程”抓實、抓好、抓出成效，得到廣大人民群眾尤其是農民兄弟的廣泛好評。從前三周期運行情況看，主要有以下几個方面的特點：
　　一是新型農村合作醫療制度建設日趨完善，基金運行健康。三年來，市委、市政府一直把農民健康作為經濟發展、社會進步的重要標志，認真組織實施新型農村合作醫療制度，專門成立兩個委員會加強組織領導和業務指導，一個是新型農村合作醫療管理委員會，一個是新型農村合作醫療監督委員會。市鎮兩級都成立了具体經辦机构，建立了一系列行之有效的運行机制和監督机制，新型農村合作醫療制度步入規范化、程序化、人性化的運行軌道。特別是市鎮兩級經辦机构嚴格執行基金開支規定，有效保証了基金科學、規范、安全、高效使用。青島市專項審計組先后兩次對我市新型農村合作醫療工作進行審計，給予了充分肯定。廣大參合農民兄弟盡可放心，社會各界盡可放心，基金運行非常規范、非常安全。
　　二是農民朋友參合熱情空前高漲，參合率逐年攀升。三年來，我們把宣傳工作貫穿整個新型農村合作醫療工作始終，以提高農民健康意識、增強農民互助共濟觀念為目的，采取多种深入民心的宣傳形式，農民兄弟參合的積极性逐年提高，熱情空前高漲。第一周期農民參合率為57.96%，參合人數680277人；第二周期參合率為64.93%，參合人數738157人；到2007年的第三周期，農民參合率達到98.49%，參合人數達到1060177人，基本實現農業人口全覆蓋，參合率躍居青島市各區市前列，廣大農民兄弟健康意識、互助意識空前提高。今天會議是籌集第四周期農村合作醫療資金，按以前規定，第三周期應到2007年6月底，現在根据上級要求進行了調整，從2008年1月1日開始進入第四周期，以前的醫藥費按第三周期標准該怎么結報還怎么結報。1月1日以后按新的籌資標准進行籌資，按新的報銷標准進行報銷，1月1日至今按第三周期標准報銷的，會后要按第四周期的報銷標准進行補報。
　　三是農村合作醫療籌資標准不斷提高，群眾受益面越來越寬、受益程度越來越高。第一周期我市人均籌資水平為30元，籌資規模2041万元；第二、三周期人均籌資水平提高到50元，農民個人籌資10元標准不變，籌資規模分別達到3691万元和5301万元。隨著參合人數的大幅增加和籌資標准的大幅提高，新型農村合作醫療的社會保障能力和抗風險能力顯著增強，農民受益面不斷拓展，受益程度不斷提高。第一周期，全市共報銷住院費634万元，共計10654人次；報銷門診賬戶123万元，共計163657人次，兩項報銷合計757万元，住院費平均補償率為19%。第二周期，全市共報銷住院費1727万元，共計 23285 人次；報銷門診賬戶 312万元，共計 393221人次，兩項報銷合計2039万元，住院費平均補償率達到22%。第三周期，全市共報銷住院費4031万元，共計38542人次；報銷門診賬戶285万元，358070人次，兩項報銷合計4316万元，住院費平均補償率達到33%。第三周期報銷的金額突破了4000万元，比第二周期增加了2000多万元。廣大農民群眾從新型農村合作醫療制度中得到很大實惠，在一定程度上緩解了“因病致貧、因病返貧”現象，贏得廣大農民兄弟的普遍擁護和歡迎。
　　四是為民服務能力增強，政策措施更加便民利民。為切實提高服務效率和服務水平，在工作中，我們根据群眾反映的突出問題，不斷改善醫療設施，調整工作方式方法，最大限度滿足群眾需要，千方百計把方便留給群眾。一是在入院登記管理方面，打破屬地化就診和逐級轉診的規定，規定參合人員在市內可以根据病情需要和自身實際，按照就近、方便的原則，自愿、自主選擇醫療机构進行診治。二是在住院費報銷方面，不斷提高報銷標准，簡化報銷程序，盡量讓群眾省事、省時、省力。我們先后三次提高現場報銷金額，分別由2004年的100元提高到2005年的200元，2007年達到400元；超過現場報銷金額的，由鎮專管員審核，市農村合作醫療管理中心复審，每月兩次集中打印存單，由鎮專管員發放給參合患者。2007年我們投資30多万元，在市人民醫院、中醫院、第二、三、四、五醫院以及麻蘭、明村、云山、大澤山等10所醫療机构先后与農村合作醫療管理中心建立起“新農合信息管理系統”，實現网上審批，网絡報銷，患者出院后可以現場辦理報銷手續并拿到報銷款。截至2007年底，全市已通過网絡結報住院費1370万元，共計12182人次，受到社會群眾的普遍好評。三是在定點醫院服務方面，投資4500万元用于醫療儀器設備添置、更新，并為鎮（街道）衛生院配備了25輛救護車；投資8000万元進行病房樓等基礎醫療設施建設，其中投資1901万元，對全市14個鎮衛生院進行重建、擴建和修繕，2008年我們將完成其它15個鄉鎮衛生院的重建、擴建和修繕；投資285.5万元用于571個村衛生所規范化達標建設，其中568個村衛生所獲得新型合作醫療定點醫療机构資格，最大限度地為農民就近就醫提供方便。
　　上述成績的取得，凝結著各級干部群眾的心血和汗水，我代表市委、市政府，代表全市百万農民兄弟，向所有為新型農村合作醫療付出辛勤勞動的同志們表示衷心的感謝！
　　二、全社會都要來關注建立以“大病統籌為主、大病救助為補充”的新型農村合作醫療制度這件大事
　　農村合作醫療制度最早出現于抗日戰爭時期，發展至今大致經歷了四個階段：第一，自發舉建階段（從建國到50年代末期）。建國后，在土地改革后的農業互助合作運動的啟發下，一些地方群眾自發集資創辦了具有公益性質的保健站和醫療站。1956年，全國人大一屆三次會議通過的《高級農業生產合作社示范章程》，首次賦予集体介入農村社會成員疾病醫療的職責，隨后許多地方開始出現以集体經濟為基礎，以集体与個人相結合、互助互濟的集体保健醫療站、合作醫療站或統籌醫療站。第二，擴大興盛階段（1959年　1976年）。以1959年11月衛生部在山西省稷山縣召開全國農村衛生工作會議為標志，農村合作醫療制度得到正式認可，并在廣大農村逐步擴大，進一步走向普及化，到1976年全國有90%的農民參加了合作醫療，但當時缺醫少藥，保障水平很低。第三，曲折回落階段。上個世紀70年代末期，農村合作醫療出現了曲折，特別是隨著農村承包責任制的推行，鄉村公共積累下降，各級衛生行政部門又未能及時加強引導，全國大多數農村地區原有的以集体經濟為基礎的合作醫療制度受到損坏，絕大部分村衛生室（合作醫療站）成了鄉村醫生的私人診所。据1985年全國10省45縣的調查，農村居民參加合作醫療的僅占9.6%，而自費醫療則占到81%，1986年支持合作醫療的村繼續下降到5%左右。第四，創新發展階段。也就是現在的新型農村合作醫療制度，這是党中央、國務院著眼實現全面建設小康社會目標，統籌城鄉經濟社會全面協調發展，為切實解決“三農”問題，大力加強農村衛生建設，提高農民健康水平而作出的重大決策和采取的重大舉措。新型農村合作醫療制度在吸收以往合作醫療經驗教訓的基礎上，在四個方面与以往明顯不同，更有利于長期有效地堅持：ヾ新型農村合作醫療不只是農民之間的互助共濟，而是由個人繳費、集体扶持和政府資助相結合的一种籌資机制，其中政府資助占了大頭；ゝ這項制度不是完全由農民自己管理，而是由政府主導來組織推動，強調公開透明，群眾監督；ゞ新型農村合作醫療是以大病統籌為主，重點解決農民患大病而出現的“因病致貧、因病返貧”問題；々新型農村合作醫療以縣為單位管理，統籌范圍大，抗風險能力強。党的十七大明确指出，建立以“大病統籌為主、大病救助為補充”的新型農村合作醫療制度，是做好新時期“三農”工作，注重以人為本，构筑和諧社會，全面建設小康社會的重大舉措。尤其平度作為農業大市、人口大市，建立以“大病統籌為主、大病救助為補充”的新型農村合作醫療制度，有著更為深刻的意義。
　　第一，建立以“大病統籌為主、大病救助為補充”的新型農村合作醫療制度是統籌城鄉發展，解決“三農”問題的迫切需要。十六大以來，中央与時俱進地制定了加強“三農”工作的大政方針，連續出台了4個指導農業農村工作的中央“1號”文件，各級采取了一系列意義深遠的重大舉措，辦成了一些多年想辦而沒條件辦的大事。一是全面取消農業稅、特產稅、屠宰稅，終結了2600多年農民种地要繳納“皇糧國稅”的歷史；實行糧食直補、農資綜合直補、良种補貼、農机購置補貼等制度，開創了直接補貼農民的先河，我市每年減輕農民稅費負擔1.5億元，2004年以來共發放各類補貼1.8億元，農民人均純收入連續四年保持兩位數增長，2007年增長14.3%，由2003年的4359元提高到7145元。二是農村教育衛生保障等社會事業較快發展。從2006年起，在全市面上開始推行農村義務教育“兩免一補”，今年計划為農村義務教育階段學生免費提供教科書，實現了真正意義上的免費義務教育；建立新型農村合作醫療制度，并且逐年提高參合標准，很大程度上減輕了農民看病就醫的負擔；出台農村最低生活保障制度，農村低保標准由2002年每年600元提高到現在的1500元，构筑了農民基本生活最后一道保障線。三是農村基礎設施條件得到极大改善。近五年來，我市投入20多億元用于改善農村基礎設施條件，其中投資6.8億元實施尹府灌區續建改造等一批重點水利工程，增強了農業抗御自然災害能力；投資3.3億元全面完成農村電网改造，較好地解決了農村供電問題；投資2.2億元，實現村村通有線電視、村村通寬帶；投資3億多元解決了1179個村庄、75.8万人的吃水難問題；投資2.5億元修建農村公路136條、662公里，全市1532個村庄實現村村通油（水泥）路，其中2007年投資1.3億元修建農村公路84條、415公里，這是平度有史以來農村公路建設里程最多、覆蓋面最廣的一年，工程總量是前四年的1.64倍。在去年的基礎上，今年我們計划投資4.16億元，修建農村公路374條、1058公里，覆蓋全市656個村庄，是前五年工程總量的1.6倍，基本實現村村通上油路的目標，從根本上解決農村出行難問題，這在平度歷史上是空前絕后的。希望廣大農民朋友積极參与、支持這件事情，确保村村通油路工程順利實施。再就是計划投資2億元，實施300個村庄以“五化”（硬化、亮化、綠化、美化、淨化）為重點的農村環境綜合整治工程。這項工作青島市給予很大支持，一個村庄補助20万元，我市財政按一個村庄10万元的標准進行補助，所在鎮（街道）配套一定資金，加上村庄自籌，300個村庄的“五化”工程投入大約2億元左右，完成后村庄面貌將得到很大改善。過去的5年，与全國一樣，是我市農業發展最好、農村變化最期副哄@竦玫絞禱葑　唷　剎咳褐諦鈉�麚岳恩遜G謚�扆噊盛m嵌嗄昶諗蔚耐吵　竅綬　孤醭鍪抵市圓椒ャぇ┐甯母鍶〉媒錐渦醞黃啤ぇ┐甯饗釷亂凳迪擲�H沸越�衪隻遜G　Ｊ�髒T蠼�薽瓾B魅芬�l吵　竅綬　梗�郊哮蝥�嶂饕逍屢┐褰ㄉ瑁�p　賦�“解決好農業、農村、農民問題，事關全面建設小康社會，必須始終作為全党工作的重中之重”，尤其是2008年中央又出台了三農“1號”文件，這是時隔18年中央連續五年出台三農“1號”文件，讓廣大農民兄弟有了更多更高的期待，尤其是對醫療保障最為關注。去年我們在47個村庄開展了“訪万戶、查民情”活動問卷調查，有97.2%的農戶對參加新型農村合作醫療表示出強烈的認同感，這說明廣大農民對實施農村合作醫療是擁護的，愿望十分迫切。我們一定要把這件順民心、合民意的實事辦好、辦實。
　　第二，建立以“大病統籌為主、大病救助為補充”的新型農村合作醫療制度，是完善農村社會保障制度、落實以人為本的科學發展觀、构建社會主義和諧社會的內在要求。党的十六屆三中全會提出以人為本的科學發展觀。以人為本，就是要把人民的利益作為一切工作的出發點和落腳點，把人民群眾作為推動歷史前進的主体，不斷滿足人的多方面需要和實現人的全面發展。十七大指出社會建設与人民幸福安康息息相關，要求加快推進以改善民生為重點的社會建設，努力使全体人民學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居，推動建設和諧社會。這“五有”充分体現了以人為本的科學發展觀。健康是人全面發展的基礎，關系千家万戶的幸福。關注人民健康，完善醫療保障，是落實以人為本科學發展觀的重中之重，是构建和諧社會的頭等大事。這次建立以“大病統籌為主、大病救助為補充”的新型農村合作醫療制度，并將其納入市政府為民要辦的十件實事，体現了党和政府以人為本、民生為重的執政理念和對社會弱勢群体的真切關怀。
　　第三，建立以“大病統籌為主、大病救助為補充”的新型農村合作醫療制度，是解決農民“因病致貧、因病返貧”問題，推進社會主義新農村建設、全面實現小康社會的迫切需要。十七大提出要确保到2020年實現全面建設小康社會的目標，其中社會主義新農村建設要取得重大進展，人人要享有基本醫療衛生服務。而全面建設小康社會，關鍵在農村，重點在農村，難點更在農村。沒有農民的健康，就沒有全市人民的健康；沒有農民的小康，就沒有全市人民的小康。尤其是与城鎮職工相比，農民享有的基本醫療衛生服務還有較大差距，農民“因病致貧、因病返貧”問題沒有從根本上得到解決。受經濟發展水平制約，新農合籌資水平還比較低，保障能力有限，第三周期報銷最高封頂線3万元，對醫療花費在十几万、几十万的大病、重病患者，只是杯水車薪。第三周期住院醫療費補償率僅為33%，還有67%的住院費需要個人承擔。從專題片可以看出，一般農民患大病、重病后，有的因為沒有經濟負擔能力而自動放棄治療；有的只服用价格較低的一般性藥物維持治療，小病熬、大病拖，結果小病積成大病，大病拖成絕症；有的住院治療一段時間后，因為沒有條件繼續治療而自動出院，或者病情稍有好轉就急著出院。目前在農村，大病、重病仍是廣大農民無力承擔的風險，即使家境好一些的家庭，遇上大病、重病，也會陷入困境，難以維持生計。實行農村大病醫療統籌保障，是大病患者恢复健康、擺脫困境、發家致富的強烈愿望，在農村已經顯得十分迫切。根据衛生部門的統計，我市每年因病因傷需要住院治療的農民大約有4万人，其中一次性住院費用在1万元以上的大約有2000人，一次性住院費用在3万元以上的大約有200人。而全市農民家庭平均醫療費承受能力是5000元，超過了5000元，大部分農民家庭就無力承擔。第三周期合作醫療報銷封頂線是3万元，一次性住院費用在3万元以上的200人，就很有可能出現“因病致貧、因病返貧”問題。不要小看這200人，很有可能因為其中的1個人，導致許多家庭陷入困境。拿剛才代表受益戶發言的香店街道的小伙子來說，如果我們早建立起農村大病醫療救助基金，他的家庭就不會遭受這么大的痛苦和損失。我算了一筆賬，今年農村大病醫療救助基金募集目標是1200万元，經過充分發動，估計募集1500万元應該沒有問題，可以初步建立起大病醫療救助基金。我們連續募集3年，差不多達到5000万元，利用這5000万元的固定收入，就可以解決每年200多人的大病救助問題，農村人口就不會出現“因病致貧、因病返貧”問題。各級各部門一定要從執政為民、維護廣大農民根本利益的高度，怀著對農民兄弟的深厚感情，重新認識新型農村合作醫療和農村大病統籌的重要意義，以更加積极的態度，認真扎實地做好這項工作。
　　三、進一步完善政策，廣泛動員，努力實現新型農村合作醫療全覆蓋，讓每個農民兄弟共享發展成果
　　新型農村合作醫療制度是一件造福農民群眾的大事，一定要辦好、辦實。這次會上，市政府專門下發了《關于調整新型農村合作醫療部分政策的通知》，對許多關鍵性政策進行了修訂完善，政策對農民兄弟越來越有利。這次政策調整概括起來主要是“五個大幅度調高”、“一個擴大”。“五個大幅度調高”：一是大幅度調高籌資標准。從第四周期開始，參合人員每人每年的籌資標准由現在的50元提高到100元，增長幅度翻了一番。其中，青島市財政為每位參合農民由每年補助25元，提高到50元；平度市財政每人每年補助由10元提高到20元，各鎮（街道、園區）每人每年補助由5元提高到10元，農民以戶為單位每人每年由10元提高到20元，都翻了一番。其中，對農民個人交的20元錢，繼續保留每人每年8元家庭賬戶，實際每人每年統籌12元。籌資標准的大幅度提高意味著保障能力的大幅度提高，這是今年農村合作醫療最鮮明的特點和最大的變化。二是大幅度調高報銷比例。將原來2000元以下、2000-5000元、5000-10000元、10000元以上四個段壓縮為三個段，即：5000元（含5000元）以下、5000-10000元（含10000元）、10000元以上。同時將各段報銷比例相應提高，具体是：5000元以下報銷65%；5000-10000元報銷75%；10000元以上報銷85%，總体報銷比例比去年提高了20多個百分點，患病群眾受益程度普遍提高。三是大幅度調高住院報銷封頂線。由上年的3万元提高到6万元，對醫療費較高患者來講，保障能力將更為明顯。四是大幅度調高大病門診報銷比例和封頂線。大病門診按照住院費補償標准執行，將“每人每年累計最多補償2000元”調整為“每人每年累計最多補償5000元”，也翻了一番多。五是較大幅度調高中醫藥報銷比例。將中藥、中成藥治療費用報銷比例在正常報銷比例的基礎上提高15%，中醫治療費用在正常報銷比例的基礎上提高20%。“一個擴大”：就是擴大大病統籌基金報銷范圍。今年將剖腹產納入大病統籌基金補償范圍，主要考慮這几年剖腹產比例增加，涉及家庭數量多，醫療費用高，將其納入大病統籌補償范圍，可減輕這部分家庭的經濟負擔，讓參合人員得到很大實惠。具体工作要做好以下三個方面：
　　一是要廣泛宣傳發動，确保參合率。近年來，老百姓對新型農村合作醫療的認識逐步深化，參与熱情不斷高漲。但今年政策發生了一些新的變化，個別群眾如果不明白政策，會因繳費標准提高，降低參合積极性，進而影響全市參合率的進一步提高。市衛生、新聞等單位和各鎮村要建立政策宣傳聯動机制，相互協作配合，關鍵是把政策講深、講透、講全面，特別是要講清楚農民交費提高了10元，但各級政府又拿出40元，整個籌資標准提高了50元，達到100元，翻了一番，新農合保障能力和水平也大大提高。各級一定要高度重視，多措并舉，搞好心理疏導，積极營造輿論氛圍，切實把政策宣傳到位，充分調動起廣大農民的參合積极性，力爭第四周期（2008年度）新型農村合作醫療實現全覆蓋，讓每一位群眾都能感受到新政策帶來的溫暖和實惠。
　　二是落實配套資金，真心為群眾謀福祉。這項工作難點不在老百姓，關鍵在部分財力不寬裕的鄉鎮，受財力所限，難以落實配套資金，這也是我最擔心的問題。今天各鎮党委政府領導都在會場，我給大家提四點要求：一是思想上要高度重視。這項工作，關鍵是党委政府的領導要重視，要帶著感情去辦這件事情，不能以財政困難為借口來塞責應付。為官一任，造福一方。民生問題特別是百姓健康問題永遠是我們當政者心頭最大的問題，在任何時候、做任何決策，都要時刻把百姓安危冷暖挂在心上。我們常說立党為公、執政為民，不要光說不做，要落實到行動上。即使財政再困難，也要擠出錢來為老百姓謀健康，這是為官之責，更是義不容辭的義務。根据現行政策，鄉鎮每人每年僅補助10元錢，照此計算，即使配套最多的鎮也不會超過60万元。但這些錢所發揮的社會价值難以估量，它能夠解決一個鎮數万農民的醫療保障問題，帶來巨大的社會价值。二是要做到應保盡保。在去年動員會上我提出要實現應保盡保。有的鎮說參合率低，主要是農民不愿意參加，其實不是農民不愿意參加，農民們都會算帳，個人交了20元錢，各級政府配套80元，報銷藥費最高達6万元，他們能不愿意參加嗎？純粹是有些干部怕加重財政負擔，工作不積极造成的。凡是百姓要求參加新型農村合作醫療的，各鎮（街道、園區）、村必須辦理，不得搪塞，否則將追究相關責任人的責任。三是要落實配套資金。各鎮（街道、園區）要想方設法籌措資金，配套資金必須足額及時到位，确保4月20日前上交市農村合作醫療管理中心。四是對財政狀況特別緊張，資金配套一時确有困難的，可以向市政府寫報告，由市財政暫借予以解決。但不能全借，一個鎮財政再困難，配套的錢也要承擔一半，要有所作為，有所表示。市財政可以幫助解決暫時的困難，鄉鎮有了錢財政狀況好轉也要及時償還。
　　三是農民兄弟要踊躍參加，共享政策實惠。新型農村合作醫療，各級政府是主辦方，農民兄弟是受益方，大家一定要踊躍參加。從現行政策看，特別是這次調整，農民看似多繳了10元錢，但各級財政卻多補助了40元，補償標准大幅度提高。實際上，新型農村合作醫療主要是政府補助，個人僅拿20元，其中含家庭賬戶8元，而各級財政補助高達80元，是個人出資額的6.7倍，這項政策對農民群眾而言，非常實惠，每人拿出12元，只是象征意義上的互助共濟，歸根到底，是給自己和家人投了一份醫療保障。得病可以報銷，得實惠；不得病，得平安，是福气，是對他人做了一件善事。住院補償按市具体實施方案的標准執行，一般情況下，農民群眾在各級醫院住院，醫藥費均能按接近50%的比例進行報銷，每人每年累計最高報銷金額達6万元。各位農民朋友，新型農村合作醫療制度，是一項造福農民、惠及子孫后代的事業，為了您和家人的健康，家庭的幸福，衷心希望大家積极響應，踊躍參加新型農村合作醫療。
　　四、高度關注農村大病患者，建立大病醫療救助制度，切實解決“因病致貧、因病返貧”問題
　　從醫療衛生角度看，社會上最需要關注的是大病患者，從專題片上我們也看到一幕幕“一人患病，數家遭難”的悲劇。凡是一個有良知、有愛心、有責任感的人，都會不約而同地想到如何去關愛他們。雖然新型農村合作醫療籌資標准和報銷比例不斷提升，但這項制度畢竟具有普惠性，在一定程度上也就造成它的局限性。這項制度最大的局限性就是很難從根本上解決農村大病患者“因病致貧、因病返貧”問題，這就要求我們必須建立一种与其相适應的大病醫療救助制度。即墨市從2003年開始啟動農村大病醫療救助工作至今，共募集社會各界捐款5000多万元，救助了5815戶因病致貧的特困家庭，較好地解決了部分特困家庭和重症患者的后續治療和生活問題，受到廣大農民的普遍歡迎。我們要學習借鑒即墨的經驗，從今年起建立農村大病醫療救助制度，爭取用3—5年時間，在全市基本建立起醫療救助水平与經濟社會發展水平相适應的農村大病醫療救助制度。大病醫療救助基金主要采取政府投入和社會捐助等渠道籌集，重點對醫療費報銷后個人承擔部分超過4万元的參合農民，給予大病救助。市委市政府研究決定，今年市財政一次性撥付200万元，作為農村大病醫療救助基金的啟動資金，以后隨著財政狀況好轉，逐年增加，其它資金主要依靠社會捐助。希望全社會都來關注農村大病救助這件大事，用我們的實際行動向農村所有大病患者獻上一份愛心、盡上一點綿薄之力。就捐助工作我提几點要求和希望：
　　第一，党政机關事業單位要率先垂范。我們的党是全心全意為人民服務的党，我們的政府是人民的政府，代表最廣大人民群眾的根本利益。作為党政机關事業單位的工作人員，我們在共享發展成果的同時，應該伸出關愛的雙手，為那些身處困境的人們做一點力所能及的事情。盡管平度經濟還不發達，党政机關事業單位干皎�肮イ氖杖　�贗瓟棤塈藗糶晱妏げ禤湅釸s�簹瓵敵N鈉脹ㄈ褐諳啾齲�挫[塹木��錳跫�w故竅嘍雜旁揭恍　Ｓ繞涫欽餳改晡頤撬孀啪��梅　埂　屏υ黽櫻�傭M晏岣嘰蠹業墓テ屎透＠���謵�Ｊ形�k踔惺榧嵌緣痴�w�鶶硍藝囟囮旦蚡^飾侍夥淺Ｖ厥櫻�r蠹業暮羯�掠蟙選釸|�鞥熂渮蝩腹@　槁郟�耳彄袨妍g諭�蝏捇襶挫[且簿醯醚沽　艽螅�v旱：苤兀�挈G屯跏榧敲看慰吹秸庋�r奶�桫潾t擠淺９刈　�歹菗L芯抗テ飾侍饈保�溴霧f�J槳偌萍煩鱟式鵠矗�浦S蠹姨岣　テ剩�疫c吒＠���謵��07年、08年我們先后統一增發了第七次職崗補貼（7400万元），优先為离休干部發放住房增量補貼、退休干部發放一半住房增量補貼（3300万元），增加干部職工7%住房公積金（3600万元），加發13個月工資（2300万元），統一城鄉教師工資標准（8000万元），為25處農村衛生院職工繳納社會保險費（2000万元）。特別是籌資2億元，從2006年7月1日起全額補發了机關事業單位工作人員的改革增資，平均每人每月增資393元（含保險、公積金等）。這是平度有史以來增資規模最大、最到位的一次。今后將隨著經濟的發展、財力的增加，逐步提高干部職工的津補水平。按照新的公務員工資制度要求，實行工資自動增長机制，今年財政還要拿出800多万元為机關事業單位工作人員漲工資。平心而論，按照目前廣大干部的收入水平，完全有能力給社會做點貢獻、有能力報答養育我們的父老鄉親。我們把机關事業人員作為籌集農村大病醫療救助基金的重要對象，主要有以下四個方面原因：一是机關事業人員收入水平相對較高。我們現在的工資水平在整個青島地區是一致的，差距主要在津補部分。盡管我們的收入水平与青島相比還比較低，但在平度內部還是比較高的。現在机關事業單位每月發到手的是人均2017元，加上其他各种津補，財政每年的支出平均每人是4万元。當然也包括一些補助，有些是不發到工資卡上去的，像住房公積金、養老保險、醫療保險等等，但作為財政支出是要花到個人身上去的，必須由財政埋單的，也是個人收入的一部分。當然這個水平与我們的一些企業家、一些大款們沒法比，但与企業員工、農民兄弟相比我們是比較高的。去年農民收入增幅比較高，達到14.3%，才7145元。与他們相比，机關事業單位的人員相對具有救助的能力。二是大家的收入來自于財政，財政收入來自于稅收和規費，稅收和規費是工人、農民創造的，工人、農民是我們的衣食父母，他們有困難，我們作為衣食享用者完全應該資助他們。三是我們机關事業單位人員多，力量大，也是財政收入的支出主体。我們全市机關事業單位人員共有3.3万�耍�朽霂棷��揚f庸　�瘚瑛灰2.8万人，我們人均年支出需要4万，就是11個億。除去离退休人員，全額撥款机關事業單位在職人員也有20340人，2008年的人頭費就是9.2億元，占全年地方財政收入的63.4%，所以我們這次把重點就放在党政机關事業單位的人員，收入再緊張也應有所表示，多少是個能力問題，表示不表示是個態度問題，是一個感情問題。對個人我們這次也提出了原則性要求：市級領導1000元，局級領導600元，一般干部300元。盡管我們對一般工作人員是堅持自愿，但對我們党政机關事業單位的党員領導干部就是一個硬性要求。四是我們這個群体素質好、覺悟高。我們這些同志長期在党政机關事業單位工作，受組織的培養、教育，應該有這樣的覺悟。我們這部分人，絕大多數是來自農村，雖然我們不是農民，但我們的父母、兄弟姐妹可能是農民，即使他們不是農民，我們的祖輩肯定是農民，我們的許多親戚好友也是農民，大家對農民群眾都有朴素的感情，我們要有這個姿態，有這個覺悟，積极參与這件事。希望大家要充分理解，切實發揮模范帶頭作用，根据紅十字會倡議奉獻自己的愛心。我相信，只要我們有愛心、有責任心，少穿一件衣服、少抽一條煙、少喝一瓶酒，就能將愛心涓涓細流匯成江河，就能有效解決處于困境的家庭。這些年我們党政机關干部在參与社會公益事業方面一直發揮著榜樣示范作用，一些單位和個人自發支持慈善事業，自覺開展結對幫扶。据我所知，有不少同志數年如一日資助春蕾女童，有的主動幫助弱勢困難群体，有的捐款不留姓名，留下許多感人事跡。希望全市廣大干部職工以他們為榜樣，向他們學習，自覺伸出溫暖的手，向農村大病患者貢獻自己的一份力量。
　　第二，廣大企業要真情回報社會。企業是社會財富的創造者。衡量一個企業的价值，不是看這個企業賺取了多少利潤，而是看這個企業為社會創造的貢獻有多大。應該說，我們平度的企業是富有愛心的，對農民兄弟富有同情心。剛才兩個捐款企業代表發言，其中一個是韓國企業，給我們做出了很好的榜樣。外國人在平度投資，他們知道這件事情后，都能慷慨解囊，我們的本土企業難道不應該更踊躍參与嗎？在此，我代表市委、市政府向所有積极參与捐助的外商表示深深的感謝！我也希望所有的企業，特別是平度本地的企業，態度要更加積极。英國的政治經濟學之父威廉·配第說過一句非常經典的話：“勞動是財富之父，土地是財富之母”。企業有利潤了、做大了，財富是從哪里來的？從這句話來看，一是勞動，二是土地。是誰為企業提供了大量的勞動力？是農民。是誰為企業奉獻出了自己的土地？還是農民。沒有土地，企業就無法建厂房，也談不上發展。特別是房地產企業，沒有農民奉獻的土地，能投資房地產開發嗎？沒有農民提供勞動力和土地，企業都不會有這么好的效益。希望廣大企業家們飲水思源，伸出友愛之手，積极捐款回報社會。
　　第三，廣大農民朋友要伸出援助之手。過去我市發動各類捐助，一般不涉及農村和農民，這次之所以發動農民朋友參与捐款，主要基于兩方面原因：一是大病醫療救助基金全部用于農民，農民朋友作為受益主体，理應盡自己一份力量。二是愛心沒有貧富之分。歷代農民向來勤勞寬厚，也都有奉獻愛心的意愿。這次募捐活動，市紅十字會倡議農村人口每人捐助1元，多者不限。捐款有數，愛心無价。在此，我們呼吁廣大農民朋友積极參加新型農村合作醫療、踊躍捐款，只有自己參加合作醫療、做出貢獻，才能從中受益。我們所有人都要為社會和諧奉獻一點愛心，在危難之際，才能得到社會各界的幫助。今天組織鄉村群眾和農村三職干部收听收看會議，目的就是要發揮大家的愛心力量。特別是農村三職干部，你們在村里的威信高、影響大，希望大家帶著感情、帶著責任，深入群眾，做好宣傳，影響和帶動群眾積极參与到這項工作中來。
　　五、切實加強組織領導，确保新型農村合作醫療第四周期資金籌集和農村大病醫療救助基金募捐工作順利推進
　　這次會議后，各級各部門要高度重視，加強領導，迅速在全市上下掀起關注農民健康、奉獻愛心的熱潮。第四周期籌資和募捐活動總的要求是：發動要快、聲勢要大、氛圍要濃、參与面要廣、效果要好。
　　一要切實加強組織領導。市政府分四條線組織這次籌資、募捐活動，第四周期籌資活動具体工作由副市長李玉海同志負責，党政机關事業單位和城建企業的募捐工作由常務副市長楊釗賢同志負責，工商企業的募捐工作由副市長姜乃鵬同志負責。教育、衛生、公安、工商、稅務等在鎮（街道、園區）設立分支机构的，捐款由主管部門統一籌集；原屬市直企業由主管部門負責籌集；房地產開發經營企業和建筑企業由建設局負責籌集；外資企業、民營企業、其他類型的企業和個人捐款按屬地管理原則，由鎮（街道、園區）負責籌集；農民以村為單位籌資、募捐，由各鎮（街道、園區）統一上繳。各鎮（街道、園區）、市直部門（單位）根据職責分工，于3月底前將轄區內捐款建賬立冊，統一上交市紅十字會，存入“農村大病醫療救助基金”專戶。在這期間，電視台、今日平度等新聞媒体要不間斷地報道各鎮（街道、園區）、部門的募捐情況，電視台要在晚間新聞前采用滾動字幕的形式播出，將每個鎮（街道、園區）、每個部門的捐款數量向社會公示，要宣傳好捐款的先進單位和個人，鞭策督促后進，營造全社會踊躍奉獻愛心的濃厚氛圍。
　　二要建立激勵机制。為弘揚扶貧幫困的优良傳統，倡導社會文明，營造濃厚的社會氛圍，對為農村大病醫療救助基金募捐做出貢獻、捐贈較多的單位和個人，要大張旗鼓地給予表彰，引導更多的單位和個人參与捐贈。凡捐款1万元以上的個人、10万元以上的机關、企事業單位，可舉荐為平度市紅十字會常務理事，并授予“博愛大使”稱號；凡捐款5000元以上的個人、5万元以上的單位，可舉荐為平度市紅十字會理事；凡捐款1000元以上的個人、1万元以上的單位，將頒發榮譽証書，記入平度市紅十字事業史冊。一次性捐獻50万元以上者，可以其名稱單獨命名設立基金，以家庭為單位捐獻3000元以上者，可獲得“博愛家庭”稱號。外籍人士根据貢獻大小可分別聘請為名譽理事、名譽常務理事、名譽會長。稅務部門對納稅人的捐贈支出，在計征企業所得稅、個人所得稅時要全額予以扣除。
　　三要抓好基金管理与監督。新農合基金和大病救助基金是幫助患病農民扶危濟困的“保命錢”，尤其大病救助基金凝聚著捐助人的辛勤汗水和濃濃愛心，是血濃于水的寶貴財產，它的去向和用途，全社會极度敏感、高度關注，絕不允許出現任何問題。市財政要將捐助資金納入紅十字會專戶儲存，設立單獨科目，實行收支兩條線管理，專款專用、單獨核算，任何單位和個人不得擠占或挪用。紅十字會要制定資金管理、審核、撥付程序、台帳系統和個人檔案，加強規范化管理，做到政策透明、程序透明、數字透明、去向透明，讓捐者滿意，用者放心。新農合基金要繼續按照“确保基金安全、嚴格封閉運行”的要求，健全監督机制。要根据“以收定支、量入為出、收支平衡”的原則，正确處理好規避基金風險和提高基金使用效益的關系，做到規范、安全、有效。
　　四要提高醫療服務質量。优質服務、及時結報、取信于民，是新型農村合作醫療制度的落腳點。今年我們要完成剩余15處鄉鎮衛生院的重建、擴建和修繕任務。鄉鎮衛生院要著眼長遠發展，不斷加大投入，添置醫療設備，改善醫療條件。市農村合作醫療管理中心要定期對醫院收費价格、用藥范圍、醫療行為進行監督，防止開大方、賣貴藥、提高收費標准等行為，絕不允許任何單位、任何個人把這項惠農政策當作謀取私利的工具。要真正探索更加“便民、利民、惠民”的新農合服務机制，加快完善合作醫療電子网絡信息系統建設，早日實現市內所有定點醫院网絡結算、實時結報，讓老百姓少跑路、多得實惠。食品藥品監管部門要深入開展專項整治，嚴厲打擊非法行醫，切實規范供藥渠道，讓廣大農民用上放心、优質、价廉的藥品。
　　同志們、朋友們、父老鄉親們，完善新型農村合作醫療制度，建立農村大病醫療救助基金是一件事關廣大農民兄弟姐妹切身利益的大事，也是各級党委政府為民要辦的一件實事。讓我們迅速行動起來，廣泛動員農民朋友積极投資健康，全面發動、率先垂范，向那些急需幫助的農村大病、重病患者家庭伸出無私的援助之手，用誠心、善心和愛心，為困難群眾撐起一片藍天，讓每一位老人孩子都健康快樂，讓每一個兄弟姐妹都遠离病痛，讓社會更加和諧、城市更加文明、人民更加幸福安康！